비급여안내
최종변경일 : 2022-06-01
| 분류 | 항목 | 가격정보(단위:원) | 특이사항 | 최종변경일 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최소비용 | 최대비용 | 치료재료대 포함여부 |
약제비 포함여부 |
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| 두경부 | FACIAL MRI(안면) | HI103 | 450,000 | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | |||||
| 두경부 | FACIAL MRI(안면-조영제) | HI203 | 550,000 | O | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | ||||
| 두경부 | ORBIT MRI(안와) | HI105 | 450,000 | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | |||||
| 두경부 | ORBIT MRI(안와,-조영제) | HI205 | 550,000 | O | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | ||||
| 두경부 | TEMPORAL BONE MRI(측두골) | HI1066 | 450,000 | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | |||||
| 두경부 | TEMPORAL BONE MRI(측두골-조영제) | HI206 | 550,000 | O | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | ||||
| 두경부 | TM JOINT MRI(측두하악관절) | HI107 | 450,000 | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | |||||
| 두경부 | TM JOINT MRI(측두하악관절,-조영제) | HI207 | 550,000 | O | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | ||||
| 두경부 | PNS MRI(부비동) | HI104 | 450,000 | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | |||||
| 두경부 | PNS MRI(부비동-조영제) | HJ204 | 550,000 | O | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | ||||
| 척추 | C-SPINE MRI(경추) | HI109 | 450,000 | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | |||||
| 척추 | C-SPINE MRI (경추-조영제) | HJ209 | 550,000 | O | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | ||||
| 척추 | C-SPINE + WHOLE SPINE 1Serise(경추+전척추) | HI109 | 600,000 | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | |||||
| 척추 | C-SPINE + WHOLE SPINE 1Serise(경추+전척추-조영제) | HI209 | 700,000 | O | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | ||||
| 척추 | T-SPINE MRI(흉추) | HI110 | 450,000 | 급여인정기준외 실시한 경우 | 2023-06-01 | |||||
